5 мита за кетамина, лекарството, свързано със смъртта на Матю Пери, според лекарите
След като причината за смъртта на Матю Пери беше посочена като "остри ефекти от кетамина" в петък, експертите говорят относно погрешните схващания около лекарството.
(Други състояния, които са допринесли за смъртта на Пери, според доклада от аутопсията, включват „коронарна артериална болест [и] ефекти на бупренорфрин.“ Също така „рецепта лекарства и разхлабени хапчета" са открити в жилището, се казва в доклада.)
Кетаминът се използва предимно като анестетик по време на хирургични процедури - но през последните години се използва като лекарство за .
Фондацията за алкохол и наркотици (ADF) описва кетамина като „дисоциативно лекарство“, което означава, че кара хората да се чувстват „отделени или откъснати“ от телата или физическото си обкръжение.
Въпреки че се използва и незаконно, експертите казват, че кетаминът обикновено не е опасен, когато се използва според предписанията.
Матю Пери почина на 28 октомври в дома си в Пасифик Палисейдс. Той беше на 54 години. (Gregg DeGuire)
"Концентрацията на кетамин, открита в кръвта на Матю Пери, беше достатъчна, за да причини загуба на съзнание и липса на реакция към външна стимулация", Люис Нелсън, председател на отдела по спешна медицина и ръководител на медицинската токсикология в медицинското училище Rutgers New Jersey, се казва в изявление, предоставено на Fox News Digital.
"Това обяснява защо той се е подхлъзнал под водата и не се е събудил. Кетаминът обикновено не причинява смърт от сърдечни или респираторни ефекти, а по-скоро от свързани наранявания."
Д-р. Bankole Johnson, главен изпълнителен директор и основател на Casa Privée, медицинско заведение за консиерж, предлага терапия с инфузия на кетамин, за да помогне на пациентите да се справят с различни състояния.
Той каза пред Fox News Digital, че според него смъртта на Пери вероятно е свързана с развлечение употреба на кетамин, въпреки че не е лекувал или прегледал актьора.
Експертите споделиха с Fox News Digital следните често срещани митове и погрешни схващания за лекарството.
Мит № 1: Кетаминът е ново лечение
В действителност лекарството се използва за депресия, посттравматично стресово разстройство и болка повече от 10 години, според д-р Патрик Съливан, медицински директор на Initia Nova Medical Solutions.
Фондацията за алкохол и наркотици описва кетамина като „дисоциативно лекарство“, което означава, че кара хората да се чувстват „отделени или откъснати“ от телата или физическата среда. (iStock)
The FDA одобри кетамин за анестезия при хора и животни от 1970 г., отбелязва лекарят.
След успех, FDA одобри лекарството през 2019 г. като лекарство за резистентна на лечение депресия.
„Има стотици проучвания, които показват, че е безопасен и ефективен в амбулаторните условия“, каза Съливан пред Fox News Digital.
Мит № 2: Кетаминът е силно пристрастяващ
Кетаминът е „законно признат като имащ потенциал за злоупотреба и както за психологическа, така и за физическа зависимост“, според уебсайта на Американските центрове за пристрастяване.
Джонсън обаче отбеляза, че кетаминът е „ умерено пристрастяващо вещество."
Той каза пред Fox News Digital, "Дори дългосрочните потребители обикновено развиват само поведенческа или психологическа зависимост. Може да възникне физическа зависимост, но обикновено признаците на отнемане са леки до умерени."
FDA одобри кетамин през 2019 г. като лекарство за резистентна на лечение депресия. (iStock)
Д-р. Сандия Прашад, президент на Американското дружество на лекарите, психотерапевтите и практикуващите кетамин (ASKP3) във Флорида, каза, че има „изключително нисък риск от пристрастяване, жажда или абстиненция“, когато кетамин се използва в ниски дози в наблюдавана клинична среда.
„Злоупотребата с кетамин възниква, когато той се прилага самостоятелно във високи или чести дози без надзор или наблюдение, което“, каза тя пред Fox News Digital.
Мит № 3: Кетаминът може да бъде самопредписан и закупен онлайн
Кетаминът трябва да се набавя и прилага само от лицензиран и опитен лекар, каза Джонсън.
„За да използвате кетамин, е важно да установите ясна диагноза на тежко и/или посттравматично стресово разстройство", каза той пред Fox News Digital. „Това изисква експерт и не може да се самодиагностицира правилно."
"Злоупотребата с кетамин възниква, когато той се прилага самостоятелно във високи или чести дози без надзор или наблюдение, което води до пристрастяване."
Тези, които смятат, че може ползата от лечението с кетамин трябва да се консултира с лекар, посъветва Джонсън.
„Кетаминът като цяло е безопасен, когато се прилага от обучени в медицинска среда“, каза Джонсън.
„В тези настройки, се доставя най-добре чрез IV път, където дозата може да се изчисли точно."
"Кетаминът като цяло е безопасен, когато се прилага от обучени здравни специалисти в медицинска среда," каза експерт. (iStock)
При закупуване на кетамин извън лекарско предписание също съществува риск от получаване на опетнен продукт, предупреждават експерти. Въпреки че хората може да предполагат, че купуват чист кетамин, лекарството често се смесва със стимуланти като кокаин или фенциклидин (PCP), отбеляза Джонсън.
„Те могат да предизвикат силни сърдечни ефекти на много и пулса и може да доведе до сериозни медицински усложнения“, каза той.
Мит № 4: Интраназалното или микродозирането е безопасно за развлекателна употреба
Докато използвате малки дози кетамин може да изглеждат по-безопасни от по-големите дози, давани чрез IV, Джонсън предупреди, че когато това лекарство се прилага самостоятелно, има опасност от превишаване на безопасните граници.
„Общата кумулативна доза може да се окаже, че по-висока от стандартна доза от медицински приложена интравенозна доза“, каза той пред Fox News Digital.
Въпреки че използването на малки дози кетамин може да изглежда по-безопасно от по-големите дози, давани чрез IV, експерт предупреди, че когато хората си го прилагат сами, има опасност от превишаване на безопасните граници. (iStock)
Интраназалната употреба също може да доведе до поведение на „по-агресивно търсене на наркотици“, предупреди Джонсън, тъй като „високото“ ниво на приема на кетамин е съчетано с сигнали в средата на потребителя – които не присъстват в медицинския кабинет.
Подобно на други лекарства, като опиати или бензодиазепини, кетаминът има потенциал да бъде злоупотребяван, съгласи се Съливан.
„Кетаминът трябва да се използва само в границите на тясна връзка между пациент и опитен предписващ лекар“, каза той, цитирайки позицията, потвърдена отново от ASKP3.
Мит № 5 : Трудно е да се откажеш от навика
„Отвикването от кетамина обикновено не е твърде трудно, тъй като лекарството има полуживот от три до четири часа и повечето се елиминира от тялото за един ден, “ каза Джонсън.
„Кетаминът трябва да се използва само в границите на тясна връзка между пациент и опитен предписващ лекар.“
Постепенно титриране на дозата на кетамин — при което количествата бавно се увеличават или намаляват — се препоръчват за започване и спиране на лекарството, отбеляза експертът.
Когато кетаминът стане опасно
Кетаминът може да стане опасен по няколко начина, според експертите.
„Първо, ако пациентът има достъп да го използва у дома за болка или настроение, това може да увеличи вероятност от развитие на физическа или психологическа зависимост“, каза Съливан пред Fox News Digital.
Експертите препоръчват домашната употреба на кетамин да се предписва само на избрани пациенти – които трябва да бъдат внимателно наблюдавани с редовен личен кабинет посещения.
„Друг начин може да стане опасно е, ако пациент използва твърде голяма доза в неконтролирана среда, където може да се изложи на риск от инциденти, като падане или удавяне“, каза Съливан .
Смесването на кетамин с също може да бъде опасно, предупреди Джонсън.
Например, когато се смеси с опиати, той може да има по-силен седативен ефект и комбинирането на кетамин със стимуланти може да влоши сърдечно-съдовите ефекти, каза той.
Актьорът Матю Пери е на снимката в Холивуд, Калифорния, на 14 април 2009 г. Други състояния, допринесли за смъртта му, според доклада от аутопсията, включват "коронарна артериална болест, ефекти на бупренорфрин." Освен това в жилището му са открити „лекарства с рецепта и разхлабени хапчета“. (GABRIEL BOUYS/AFP чрез Getty Images)
По-специално, кетаминът, смесен с бупренорфин, може да засили седацията и да доведе до липса на реакция, каза Джонсън.
Бупренорфин, лекарство, което се предписва за лечение на , е бил в тялото на Пери по време на смъртта му.
Насоките ще бъдат публикувани скоро
ASKP3 обяви, че скоро ще публикува насоки за безопасна употреба на лекарството.
„Вследствие на доклада от аутопсията на Матю Пери, ние се ангажираме да създадем и публикуваме насоки за домашна употреба на кетамин, която трябва да се практикува само с много специфичен профил на пациента и само в контекста на тясна връзка с лекар и проследяване в кабинета“, каза организацията в публикувано изявление.
Важно е хората да разпознаят разликата между различните употреби на лекарството, според Прашад.
„В действителност начините, по които кетаминът се използва за анестезия срещу депресия срещу злоупотреба, са много различни по отношение на дозировката и честота."
.
Мелиса Руди е здравен редактор и член на екипа за лайфстайл във Fox News Digital.
